输尿管肿瘤的手术治疗方法主要有输尿管节段切除术、根治性肾输尿管切除术、内镜下肿瘤切除术、腹腔镜手术等。
适用于局限性低级别肿瘤,切除病变段输尿管后吻合两端,需配合术后膀胱灌注化疗降低复发概率。
针对高级别或浸润性肿瘤,需完整切除患侧肾脏、全长输尿管及膀胱袖状切除,术后可能需辅助放疗或免疫治疗。
通过输尿管镜进行肿瘤电切或激光消融,适用于表浅小肿瘤,但存在肿瘤残留风险需密切随访。
微创方式完成根治性切除,具有创伤小、恢复快优势,但对术者操作技术要求较高。
术后需定期进行膀胱镜和影像学复查,戒烟限酒并保持充足水分摄入有助于预防复发。