老年人右上臂肱骨骨折可通过保守治疗、药物镇痛、外固定术、内固定术等方式治疗。治疗方法选择主要与骨折类型、患者年龄、基础疾病等因素有关。
适用于无移位或轻微移位的稳定性骨折。采用三角巾悬吊固定3-4周,期间定期复查X线观察愈合情况,配合冷敷减轻肿胀。
疼痛明显时可使用对乙酰氨基酚、布洛芬、塞来昔布等镇痛药物,合并骨质疏松者需加用钙剂和维生素D制剂。
针对开放性骨折或严重软组织损伤病例,采用外固定支架稳定骨折端,待软组织条件改善后考虑二期手术。
对于移位明显的粉碎性骨折,常采用锁定钢板或髓内钉固定,术后早期开始肩肘关节功能锻炼,预防关节僵硬。
骨折恢复期需保证每日优质蛋白摄入,适当补充维生素D和钙质,在康复师指导下循序渐进进行关节活动度训练。