胎儿脑积水多数情况下可通过干预改善预后,治疗方法主要有宫内分流术、产后脑室腹腔分流术、药物治疗和康复训练。
针对严重病例,胎儿期可通过微创手术放置分流导管,将脑脊液引流至羊膜腔,降低颅内压力,手术需由胎儿医学中心多学科团队评估实施。
出生后常见治疗方式为脑室腹腔分流术,通过植入导管将多余脑脊液引流至腹腔吸收,需定期随访防止导管堵塞或感染。
轻中度病例可遵医嘱使用乙酰唑胺减少脑脊液分泌,或甘露醇缓解颅内高压,需配合超声监测脑室变化。
存在神经发育迟缓的患儿需早期介入运动疗法、语言训练等康复手段,改善运动功能和认知能力。
建议孕期定期进行超声监测,出生后由小儿神经外科评估制定个体化治疗方案,多数及时干预的患儿可获得较好生活质量。