糖尿病晚期可通过胰岛素治疗、并发症管理、营养支持和血糖监测等方式干预。糖尿病晚期通常由长期血糖控制不佳、胰岛功能衰竭、慢性炎症反应和遗传易感性等原因引起。
胰岛功能衰竭需依赖外源性胰岛素,可选择门冬胰岛素、甘精胰岛素等长效制剂,配合速效胰岛素控制餐后血糖,需警惕低血糖风险。
针对糖尿病肾病使用缬沙坦保护肾功能,周围神经病变可用甲钴胺营养神经,视网膜病变需激光治疗,心血管并发症需控制血压血脂。
采用糖尿病专用肠内营养制剂,保证每日优质蛋白摄入,分6-8餐少量进食,严格限制精制糖和饱和脂肪酸摄入。
动态血糖监测系统联合指尖血糖检测,血糖控制目标可适当放宽至空腹8-10mmol/L,避免频繁低血糖事件发生。
晚期患者需每周复查糖化血红蛋白和尿微量白蛋白,家属应学习急救低血糖的方法,居家环境需做好防跌倒保护措施。