高血压脑出血最常见的发病部位有基底节区、丘脑、脑干、小脑,其中基底节区出血占临床病例半数以上。
1、基底节区基底节区是高血压脑出血最高发部位,尤其豆纹动脉供血区易受损,可能与长期高血压导致血管壁脂质透明变性有关,典型表现为突发偏瘫、失语。
2、丘脑丘脑出血多由丘脑穿通动脉破裂引起,常伴随感觉障碍、眼球运动异常,严重时可破入脑室系统。
3、脑干脑桥出血属于危急重症,多因基底动脉分支血管破裂导致,典型症状为交叉性瘫痪、针尖样瞳孔和意识障碍。
4、小脑小脑出血约占高血压脑出血的10%,多由小脑上动脉破裂引起,主要表现包括剧烈眩晕、共济失调和频繁呕吐。
高血压患者需严格监测血压变化,避免情绪激动和用力排便等诱因,出现突发头痛呕吐等症状应立即就医。