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怀孕四个月终止妊娠需通过引产手术完成，主要方法包括药物引产、水囊引产、钳刮术及剖宫取胎术。需在正规医疗机构由专业医生评估后选择适宜方案。
1、药物引产
通过米非司酮联合米索前列醇等药物诱发宫缩，适用于无禁忌症的孕妇，需住院观察出血及胎儿排出情况。
2、水囊引产
宫颈放置水囊机械性扩张宫颈管，配合催产素使用，适用于胎盘位置正常且无感染迹象者。
3、钳刮术
在宫颈扩张后采用卵圆钳清除妊娠组织，适用于胎膜早破或药物引产失败病例，需预防子宫损伤。
4、剖宫取胎
通过腹部手术取出胎儿，适用于严重母体并发症或引产失败者，术后需加强抗感染治疗。
孕中期引产存在大出血、感染等风险，术后须遵医嘱使用抗生素，两周内禁止盆浴及性生活，出现发热、持续腹痛需立即复诊。
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