糖尿病病人尿糖通常会升高。尿糖升高主要与血糖控制不佳、肾脏糖阈值降低、妊娠期生理变化、肾小管功能异常等因素有关。
长期高血糖超过肾脏重吸收能力时,葡萄糖会随尿液排出。需通过胰岛素或降糖药控制血糖,常用药物包括二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖。
部分患者肾脏糖阈值低于正常值,即使血糖未显著升高也可出现尿糖。建议定期监测肾功能,可遵医嘱使用SGLT-2抑制剂类药物。
妊娠期肾血流量增加可能导致暂时性尿糖阳性。妊娠糖尿病患者需严格进行血糖监测和饮食管理,必要时使用胰岛素治疗。
范可尼综合征等肾小管疾病会导致葡萄糖重吸收障碍。需针对原发病治疗,严重时可考虑肾脏替代疗法。
糖尿病患者应定期检测尿糖和血糖,保持低糖饮食并遵医嘱调整治疗方案,出现持续尿糖阳性需及时就医评估肾脏功能。