肉芽肿性前列腺炎建议就诊泌尿外科或男科,可能病因包括感染性前列腺炎、自身免疫反应、尿路梗阻及医源性操作损伤等。
泌尿外科是处理前列腺疾病的首选科室,可进行直肠指诊、前列腺液检查及超声等诊断,若合并排尿困难或血尿需优先排查。
部分医院男科专科对慢性前列腺炎诊疗更细化,适合反复发作或伴有性功能障碍的患者,可进行免疫学检测和局部治疗。
结核分枝杆菌或真菌感染导致的肉芽肿病变需转诊感染科,伴随低热、盗汗等症状时需进行病原体培养和抗感染治疗。
经穿刺活检确诊困难病例需病理科协助鉴别,排除前列腺癌或特异性肉芽肿性疾病,需结合免疫组化结果制定方案。
确诊后应避免久坐和辛辣饮食,急性期需遵医嘱使用抗生素或免疫抑制剂,定期复查前列腺特异性抗原和影像学检查。