直肠癌晚期肿瘤可以切除吗
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直肠癌晚期肿瘤可以切除吗
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直肠癌晚期肿瘤是否可切除需结合肿瘤分期、转移情况及患者身体状况综合评估，多数情况下以姑息性切除或联合放化疗为主。
1. 姑息性切除
针对局部晚期或转移灶有限的病例，可切除原发灶缓解梗阻、出血等症状。需配合奥沙利铂、卡培他滨等化疗药物控制进展。
2. 联合放化疗
术前新辅助放化疗可能使肿瘤降期，提高根治性切除概率。常用方案包括FOLFOX联合放疗，需监测骨髓抑制等不良反应。
3. 转移灶处理
肝肺寡转移灶可考虑局部消融或切除术，需联合贝伐珠单抗等靶向药物。但弥漫性转移者手术获益有限。
4. 支持治疗
无法切除者以止痛、营养支持为主，使用吗啡缓释片、肠内营养粉等改善生活质量。建议通过多学科会诊制定个体化方案。
晚期患者应注重营养支持与疼痛管理，可适量补充高蛋白食物如鱼肉、蛋清，同时定期评估治疗方案调整必要性。
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