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包皮过长可通过体格检查、症状评估、阴茎勃起试验、包皮口狭窄程度测量等方式确诊。诊断主要依据包皮覆盖龟头的程度、是否影响排尿或性生活以及是否存在反复感染等因素。
1、体格检查
医生通过视诊观察包皮完全覆盖龟头时的状态，判断是否存在包皮外口狭窄或无法上翻现象，同时检查有无红肿、瘢痕等并发症体征。
2、症状评估
询问患者是否存在排尿困难、包皮垢积聚、反复龟头炎等症状，儿童患者需家长观察是否存在尿线细、排尿哭闹等表现。
3、勃起试验
对于青春期后患者，需在阴茎勃起状态下评估包皮退缩情况，若勃起时包皮仍无法完全暴露龟头冠状沟，可确诊为包皮过长。
4、测量评估
使用专用测量工具评估包皮外口直径，成人包皮口小于8毫米或儿童小于相应年龄标准值，结合临床症状可辅助诊断。
确诊包皮过长后，若无明显症状可加强日常清洁，若伴随反复感染或排尿困难，建议泌尿外科就诊评估手术指征，日常护理中应注意手法轻柔避免暴力上翻。
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