怀孕后阴道出血可能由着床出血、先兆流产、宫颈病变、宫外孕等原因引起,需根据具体病因采取观察休息、保胎治疗、手术干预等措施。
受精卵植入子宫内膜时可能引起轻微出血,表现为少量粉红色分泌物,无腹痛。无须特殊治疗,建议减少剧烈活动,观察出血情况。
孕激素不足或外力撞击可能导致子宫收缩出血,常伴下腹坠痛。需卧床休息并使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎,必要时静脉注射间苯三酚。
孕期宫颈柱状上皮外移或宫颈息肉接触性出血,表现为鲜红色血液。可选用保妇康栓局部治疗,严重者需行宫颈环形电切术,禁止自行阴道用药。
输卵管妊娠破裂会导致突发性大量出血伴休克,与停经史不符。需立即手术切除患侧输卵管,可选用甲氨蝶呤注射液保守治疗未破裂型。
孕期出血无论量多少均应及时就医,避免提重物和性生活,保持会阴清洁,定期监测血HCG和B超明确胚胎发育情况。