心绞痛可能由冠状动脉粥样硬化、情绪应激、贫血、主动脉瓣狭窄等原因引起,可通过药物控制、介入治疗、生活方式调整等方式干预。
冠状动脉粥样硬化是心绞痛最常见病因,与血脂异常、高血压等因素相关,表现为活动后胸骨后压榨性疼痛。治疗需使用阿司匹林、硝酸甘油、美托洛尔等药物,严重者需行支架植入术。
强烈情绪波动导致交感神经兴奋,可能诱发冠状动脉痉挛。建议通过心理咨询、正念训练等方式缓解压力,急性发作时可舌下含服硝酸甘油。
重度贫血时心肌供氧不足可能诱发心绞痛,常见于缺铁性贫血或血液病患者。需纠正贫血病因,可补充铁剂、叶酸或输注红细胞,同时监测血红蛋白水平。
心脏瓣膜病变导致心肌灌注不足,多伴有活动耐量下降和晕厥。轻中度狭窄可用地高辛、利尿剂控制症状,重度狭窄需行瓣膜置换手术。
日常需避免剧烈运动和寒冷刺激,控制血压血脂水平,定期复查心电图。胸痛持续不缓解或加重时应立即就医。