子宫肌瘤可能由遗传因素、激素水平异常、干细胞突变、局部生长因子失调等原因引起,可通过药物控制、手术切除、介入治疗、聚焦超声消融等方式干预。
直系亲属患病史会显著增加发病概率,可能与染色体异常有关。建议定期妇科检查,必要时可遵医嘱使用米非司酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统、促性腺激素释放激素激动剂等药物控制进展。
雌激素和孕激素水平过高会刺激肌瘤生长,常见于育龄期女性。可通过调节饮食减少外源性雌激素摄入,临床常用他莫昔芬、乌利司他、芳香化酶抑制剂等药物进行内分泌调节。
子宫肌层干细胞基因突变可能导致异常增殖,通常伴随月经量增多、压迫症状。磁共振引导聚焦超声治疗可作为无创选择,药物可选孕三烯酮、醋酸亮丙瑞林等。
胰岛素样生长因子、表皮生长因子等局部因子分泌异常会促进肌瘤增大,多表现为盆腔包块或尿频症状。介入栓塞术适用于希望保留子宫者,药物可选择选择性孕酮受体调节剂。
保持规律运动及控制体重有助于激素平衡,避免摄入含雌激素的保健品,30岁以上女性建议每年进行妇科超声筛查。