老年人容易发生心律失常可能与心脏退行性变、基础疾病影响、药物副作用及电解质紊乱有关,常见类型包括房性早搏、心房颤动、窦房结功能减退等。
年龄增长导致心肌细胞纤维化、窦房结功能衰退,日常可通过低强度有氧运动改善心肌供血,严重者需使用胺碘酮、美托洛尔等抗心律失常药物。
高血压、冠心病等慢性病会加速心肌重构,控制原发病是关键,合并房颤者可考虑利伐沙班抗凝,心衰患者需联合地高辛治疗。
部分降压药、抗生素可能延长QT间期,调整用药方案后多可缓解,必要时使用门冬氨酸钾镁纠正药物性心律失常。
低钾血症、低镁血症易诱发室性心律失常,轻度失衡可通过香蕉、深色蔬菜补充,严重者需静脉补钾或硫酸镁注射液。
建议老年人群定期监测血压心率,避免浓茶咖啡摄入,突发心悸晕厥应立即就医。