胃频繁溃疡可能增加胃癌风险,但多数溃疡不会直接癌变。主要风险因素包括幽门螺杆菌感染、长期非甾体抗炎药使用、胃黏膜萎缩、遗传易感性等。
幽门螺杆菌感染是胃溃疡主要病因,长期感染可导致慢性胃炎和肠化生。治疗需采用四联疗法,药物可选用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。
长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会破坏胃黏膜屏障。建议调整用药方案,必要时联用质子泵抑制剂如雷贝拉唑或黏膜保护剂如瑞巴派特。
反复溃疡可能导致胃黏膜肠上皮化生或异型增生。需定期胃镜监测,重度异型增生可考虑内镜下黏膜剥离术治疗。
吸烟、酗酒、高盐饮食会加重黏膜损伤。建议戒烟限酒,增加新鲜蔬菜水果摄入,避免腌制食品。
胃溃疡患者应每1-2年复查胃镜,出现消瘦、呕血、黑便等预警症状需立即就医。日常饮食宜少食多餐,避免过冷过热及辛辣刺激食物。