胃平滑肌瘤的症状主要包括上腹隐痛、饱胀感、消化道出血及腹部肿块,按病程发展可分为早期不适、进展期出血和终末期梗阻表现。
肿瘤压迫胃壁导致间歇性钝痛,疼痛多与进食无关,可通过胃镜检查确诊,药物可选奥美拉唑、铝碳酸镁、雷尼替丁缓解症状。
肿瘤占位影响胃排空功能,进食后出现持续腹胀,建议少食多餐,必要时使用多潘立酮、莫沙必利、胰酶片等促胃肠动力药。
瘤体表面溃疡引发呕血或黑便,可能伴随贫血,需紧急内镜下止血,药物可用凝血酶冻干粉、蛇毒血凝酶、生长抑素。
肿瘤增大时可于上腹部触及质硬包块,伴随体重下降,需超声或CT明确肿块性质,较大肿瘤需手术切除。
日常应避免辛辣刺激饮食,定期胃镜复查监测肿瘤变化,出现呕血或剧烈腹痛需立即就医。