胃食管反流病是指胃内容物反流至食管引起不适症状或并发症的疾病,主要包括非糜烂性反流病、反流性食管炎、巴雷特食管三种类型。
食管下括约肌功能异常、胃排空延迟等生理性因素,以及食管裂孔疝、妊娠等病理性因素均可导致胃酸反流。
烧心和反流是最常见表现,部分患者伴随胸痛、吞咽困难,夜间平卧时症状易加重。
胃镜检查可直接观察食管黏膜损伤程度,24小时食管pH监测能客观记录反流事件。
质子泵抑制剂如奥美拉唑可有效抑制胃酸,促胃肠动力药多潘立酮能改善食管蠕动功能,严重病例需考虑胃底折叠术。
建议避免饱餐和睡前进食,睡眠时抬高床头,超重患者需控制体重,戒烟限酒有助于减轻反流症状。