突然出现无痛性鲜红色便血可能与痔疮、肛裂、直肠息肉、结直肠肿瘤等因素有关,需结合肛门指检及肠镜检查明确诊断。
内痔出血是鲜红便血最常见原因,血液与粪便分离,可能因久坐、便秘等导致静脉丛充血破裂。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮栓、太宁复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓等药物。
新鲜肛裂出血量少呈鲜红色,多伴排便疼痛,但部分慢性肛裂可能无痛。与大便干燥摩擦有关,可使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶促进愈合。
良性息肉表面血管破裂会导致间歇性便血,需通过肠镜切除。可能与长期炎症刺激有关,表现为大便表面带血或便后滴血。
直肠癌早期可表现为无痛性便血,血液常混有黏液,需警惕排便习惯改变。确诊需依赖肠镜活检,必要时行手术切除。
建议避免辛辣饮食并保持排便通畅,若反复便血或伴随体重下降需及时消化科就诊,40岁以上人群建议定期肠癌筛查。