无痛人流后若存在组织残留,B超通常显示宫腔内异常回声团块、子宫内膜不均匀增厚、血流信号增强或宫腔积液等特征。
宫腔内可见不规则高回声或混合回声区,可能为残留的胎盘绒毛组织。需结合血HCG水平评估,必要时行清宫术或使用米非司酮、米索前列醇、益母草颗粒等药物促进排出。
子宫内膜回声不均伴局部增厚超过10毫米,可能提示蜕膜组织残留。可选用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、新生化颗粒等药物调节内膜修复。
彩色多普勒显示残留组织周边血流丰富,提示活性绒毛残留风险。需警惕持续性宫腔出血,建议监测血HCG并遵医嘱使用缩宫素注射液、血凝酶、氨甲环酸等止血药物。
B超可见宫腔分离伴无回声区,可能为积血或感染性积液。需排除宫颈粘连,可配合妇科千金片、头孢克肟分散片、甲硝唑片等预防感染。
术后两周需复查B超,避免剧烈运动及性生活,观察出血量与腹痛情况,出现发热或持续出血应及时就医。