吸烟导致的牙龈黑色素沉着可通过戒烟、专业洁治、激光治疗、手术切除等方式改善。牙龈发黑通常由烟草焦油沉积、慢性牙龈炎、黑色素细胞增生、药物因素等原因引起。
烟草中的焦油会直接附着在牙龈表面形成黑斑,彻底戒烟后3-6个月色素可能逐渐淡化,配合正确刷牙可加速改善。
超声波洁治能清除牙龈边缘的烟渍和牙石,对于浅表色素有效,需每半年进行一次,可能与牙菌斑堆积有关,常伴随牙龈出血症状。
铒激光或二氧化碳激光可选择性分解黑色素颗粒,治疗2-3次后明显改善,可能与真皮层黑色素细胞活跃有关,通常无疼痛等伴随症状。
对于重度局限性色素沉着可采用牙龈切除术,术后需使用复方氯己定含漱液预防感染,可能与遗传性黑色素沉着有关,表现为牙龈弥散性发黑。
日常建议使用含过氧化氢的美白牙膏辅助清洁,避免饮用浓茶咖啡等加重色素沉着的饮品,若黑斑短期内迅速扩大需及时排查恶性黑色素瘤。