类风湿结节可通过药物治疗、局部治疗、物理治疗和手术治疗等方式改善,多数患者经规范治疗可有效控制病情发展。
甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药可延缓结节进展,糖皮质激素如泼尼松片能减轻炎症反应,非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解疼痛。
结节局部注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液有助于缩小体积,合并感染时需配合抗生素治疗,顽固性结节可考虑放射治疗。
超短波、红外线等物理疗法能促进局部血液循环,冷敷可缓解急性期肿胀,关节功能锻炼有助于维持活动度。
对压迫神经血管或影响功能的巨大结节需手术切除,术后需继续抗风湿治疗防止复发,合并关节畸形者可同期行矫形手术。
类风湿结节患者应避免关节受凉和过度劳累,均衡饮食并补充维生素D,定期复查类风湿因子和关节超声评估病情。