猩红热红斑通常在抗生素治疗24小时后不再具有传染性,实际时间受到用药时机、药物敏感性、患者免疫力、并发症等因素影响。
早期规范使用青霉素类抗生素可快速消除传染性,延迟治疗可能延长传染期至48小时以上。
对青霉素过敏者改用红霉素等替代药物时,需确保病原体对所选药物敏感,否则可能延长传染期。
免疫功能低下患者可能出现症状消退但病原体未完全清除的情况,需延长隔离期至72小时。
合并化脓性扁桃体炎或中耳炎等并发症时,需待并发症控制后传染性才会完全消失。
患儿退热后应继续隔离至完成10天抗生素疗程,保持居室通风并做好分泌物消毒处理。