限制性心肌炎多数情况下难以完全治愈,但可通过药物控制症状、延缓病情进展。治疗方案主要包括利尿剂、β受体阻滞剂、抗心律失常药物及心脏移植等。
呋塞米等利尿剂可减轻水肿,美托洛尔等β受体阻滞剂帮助调节心率,胺碘酮用于控制心律失常,需严格遵医嘱长期用药。
继发于淀粉样变或血色病时,需针对原发病使用硼替佐米或去铁胺,可能表现为蛋白尿或皮肤色素沉着,需定期监测器官功能。
严重心包钙化可行心包剥离术,终末期患者需评估心脏移植,术后需终身服用免疫抑制剂预防排斥反应。
限制钠盐摄入每日不超过5克,监测体重变化,避免剧烈运动,接种流感疫苗预防感染加重心衰。
建议每3个月复查心脏超声和BNP指标,出现呼吸困难加重或下肢水肿明显时需及时心内科就诊。