直肠癌肿瘤直径2.5厘米属于中等大小,通常需要结合病理分期评估风险,主要影响因素包括肿瘤浸润深度、淋巴结转移情况、远处转移及分化程度。
2.5厘米肿瘤若未突破黏膜下层(T1期),恶性程度较低;若浸润至肌层或浆膜层(T2-T3期),则需警惕转移风险。
影像学检查若发现区域淋巴结肿大,提示可能发生转移,此时肿瘤实际危险程度超过单纯大小评估。
中低分化腺癌即使体积较小也可能更具侵袭性,需通过病理活检明确肿瘤恶性程度。
存在肝肺等远处转移时,肿瘤大小不再是预后判断的核心指标,需综合全身治疗。
建议完善肠镜、盆腔MRI、CT等检查明确分期,根据结果选择内镜下切除、根治性手术或放化疗等方案,术后需定期随访监测复发。