孕期癫痫需在医生严格指导下使用左乙拉西坦、拉莫三嗪、丙戊酸钠等抗癫痫药物,避免胎儿畸形风险。
左乙拉西坦属于妊娠B级药物,致畸风险较低,适用于部分性发作和全面性强直阵挛发作,需监测血药浓度。
拉莫三嗪对胎儿相对安全,但需注意剂量调整,可能引发皮疹等不良反应,需配合叶酸补充。
丙戊酸钠存在较高致畸风险,仅在其他药物无效时谨慎使用,需加强胎儿超声监测和神经管缺陷筛查。
苯巴比妥可能影响胎儿认知发育,需控制最低有效剂量,新生儿可能出现戒断反应需提前预防。
孕期癫痫患者应定期进行产科检查与药物浓度监测,保持充足睡眠,避免诱发因素,所有用药调整须由神经科与产科医生联合评估。