子宫内膜中度不典型增生可通过孕激素治疗、左炔诺孕酮宫内缓释系统、子宫内膜切除术、全子宫切除术等方式治疗。
适用于有生育需求或手术禁忌者,常用药物为醋酸甲羟孕酮、地屈孕酮、炔诺酮等,需定期复查内膜变化。
通过局部释放孕激素抑制内膜增生,适用于希望保留子宫者,需每5年更换一次并监测疗效。
通过宫腔镜切除病变内膜组织,适用于药物无效且希望保留子宫者,术后仍需药物辅助治疗。
针对无生育需求、药物无效或病理提示癌变高风险者,可彻底消除病变,术后无须长期随访。
治疗期间应保持规律作息,避免高雌激素食物摄入,术后遵医嘱定期复查并关注异常阴道出血情况。