病人癫痫发作五分钟不停需立即就医并采取紧急处理措施。癫痫持续状态属于急症,可能由脑损伤、感染、代谢紊乱、药物中断或脑血管异常等因素引起,需通过药物控制发作、维持生命体征、病因治疗等方式干预。
癫痫发作持续五分钟以上属于癫痫持续状态,此时脑神经元异常放电未及时终止,可能引发脑缺氧、代谢性酸中毒等继发损害。家属或旁观者应迅速清除患者周围危险物品,将头部偏向一侧防止误吸,松开领口保持呼吸通畅,记录发作时间和症状表现。禁止强行按压肢体或塞入异物到口腔,避免刺激加重抽搐。医疗人员到达后通常首选地西泮注射液静脉推注控制发作,配合苯巴比妥钠注射液维持治疗,同时监测血氧、血压等指标。若药物控制无效,可能需气管插管或进入重症监护室进行脑电图监测。
癫痫持续状态终止后需完善头颅CT、脑脊液检查或血生化等明确病因。脑血管畸形者可能需血管介入治疗,脑肿瘤患者需评估手术指征。长期预防可遵医嘱使用左乙拉西坦片、丙戊酸钠缓释片或拉莫三嗪片等抗癫痫药物,避免熬夜、饮酒等诱因。患者日常应佩戴医疗警示手环,家属需学习发作时的正确应对方法,定期随访调整用药方案。