直肠类癌属于低度恶性潜能的神经内分泌肿瘤,介于良性与典型恶性肿瘤之间,生长缓慢且转移概率较低。
直肠类癌起源于肠黏膜内分泌细胞,病理学表现为核分裂象少且Ki-67指数低,具有局部浸润性但远处转移率不足5%。
早期多无症状,部分患者可能出现便血、排便习惯改变或直肠指检触及黏膜下肿块,通常通过肠镜检查偶然发现。
确诊需结合内镜活检病理与免疫组化标记(如CgA、Syn阳性),肿瘤大小超过2厘米或浸润肌层者恶性倾向增高。
直径小于1厘米的病变可内镜下切除,较大病灶需行经肛或腹腔镜手术,极少需要放化疗,五年生存率超过95%。
建议确诊后定期复查肠镜与影像学检查,保持高纤维饮食并避免辛辣刺激食物,术后患者需按医嘱随访监测复发迹象。