直肠息肉切除后仍可能发生肿瘤,复发风险与息肉性质、切除完整性、遗传因素及后续随访有关。
腺瘤性息肉切除后残留腺体可能癌变,需定期复查肠镜;增生性息肉癌变概率低,但仍需监测。
内镜下切除不彻底可能导致病灶残留,建议选择EMR/ESD等完整切除技术,术后病理确认切缘阴性。
家族性腺瘤性息肉病等遗传疾病患者需基因检测,终身每1-2年复查肠镜,必要时行预防性结肠切除。
术后未按医嘱定期复查可能延误新发息肉诊断,低危患者3-5年复查,高危患者1-2年复查。
术后保持低脂高纤维饮食,限制红肉摄入,戒烟限酒,适度运动可降低复发风险,严格遵循医嘱进行肠镜随访。