牙龈上出现洞状缺损可能由龋齿、牙周脓肿、根尖周炎或外伤等原因引起,可通过补牙、根管治疗、牙周手术或拔牙等方式处理。
牙齿邻面或根面龋坏导致牙龈边缘形成龋洞,需清除腐质后使用玻璃离子水门汀、复合树脂或银汞合金充填。伴随冷热刺激痛,可能与口腔清洁不足有关。
牙周袋内化脓形成瘘管开口于牙龈,表现为红肿渗液。需进行牙周刮治,配合甲硝唑、阿莫西林或头孢克肟控制感染,可能与糖尿病等系统性疾病相关。
牙髓坏死导致根尖区骨质破坏形成瘘管,需行根管治疗配合奥硝唑、布洛芬或对乙酰氨基酚缓解疼痛,常伴随咬合不适感。
机械损伤造成牙龈组织穿孔,需清创后使用复方氯己定含漱液预防感染,严重者需牙龈成形术修复,常见于尖锐食物刺伤或意外撞击。
日常建议使用软毛牙刷清洁患处,避免进食过硬过烫食物,发现牙龈持续渗血或溢脓需及时就诊口腔外科。