绝经后阴道出血可能由阴道炎、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫内膜癌等原因引起,需警惕病理性因素。
老年性阴道炎是常见诱因,雌激素水平下降导致阴道黏膜萎缩出血。表现为少量血性分泌物,可局部使用雌激素软膏或甲硝唑栓剂治疗。
激素波动可能刺激息肉生长出血,通常伴随不规则点滴出血。可通过宫腔镜息肉切除术治疗,药物可选黄体酮胶囊调节周期。
长期无孕激素拮抗的雌激素刺激导致,出血量较多且持续时间长。需诊断性刮宫明确病理类型,药物选用左炔诺孕酮宫内缓释系统。
绝经后持续出血需首要排除,常合并糖尿病高血压病史。确诊需病理检查,根据分期选择全子宫切除术或放化疗。
建议出现症状后及时妇科就诊,完善超声和病理检查,避免自行使用激素类药物,保持外阴清洁干燥。