孕妇患上糖尿病可通过饮食控制、运动干预、血糖监测、胰岛素治疗等方式管理。妊娠期糖尿病通常由激素变化、体重增长过快、胰岛功能代偿不足、遗传倾向等因素引起。
采用低升糖指数饮食,每日分5-6餐,控制碳水化合物占总热量40%以下,增加膳食纤维摄入,避免单糖类食物。
选择散步、孕妇瑜伽等低强度有氧运动,每周150分钟以上,运动前后监测血糖,避免空腹运动。
每日空腹及餐后2小时指尖血糖检测,血糖控制目标为空腹小于5.3mmol/L,餐后2小时小于6.7mmol/L。
当饮食运动控制不佳时,可遵医嘱使用门冬胰岛素、地特胰岛素等妊娠期安全制剂,禁用口服降糖药。
建议每周产检监测胎儿发育情况,产后6-12周复查糖耐量试验,哺乳期仍需注意血糖管理。