腿上出现按压疼痛的小硬疙瘩可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、表皮样囊肿或纤维瘤有关。常见原因包括局部感染、分泌物堵塞、脂肪堆积、角质滞留及结缔组织增生。

1、毛囊炎：

细菌感染毛囊引发炎症反应，表现为红色丘疹伴压痛。保持皮肤清洁，避免挤压，局部可涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏。反复发作需排查糖尿病等基础疾病。

2、皮脂腺囊肿：

皮脂腺导管阻塞导致分泌物潴留形成囊性肿物，继发感染时出现红肿热痛。未感染时可观察，感染期需口服头孢类抗生素，顽固性囊肿需手术切除。

3、脂肪瘤：

成熟脂肪细胞异常增生形成的良性肿瘤，质地韧硬，直径多小于5厘米。生长缓慢者无需处理，快速增大或影响功能时考虑手术切除，术后复发率低于5％。

4、表皮样囊肿：

外伤导致表皮植入真皮形成的角质囊肿，囊壁破裂引发炎症反应会出现触痛。急性期可局部注射糖皮质激素，慢性期建议完整切除囊壁以防复发。

5、纤维瘤：

纤维结缔组织过度增生形成的实性结节，好发于下肢。直径小于1厘米且无症状可定期观察，持续增大或疼痛明显需手术切除并行病理检查。

日常应注意避免腿部皮肤摩擦损伤，穿着宽松棉质衣物。每周2-3次温水清洁后涂抹保湿乳液，避免使用刺激性沐浴产品。适当补充维生素A、C促进皮肤修复，每日进行30分钟快走或游泳等低冲击运动改善下肢循环。出现肿块增大、破溃渗液或发热等症状应及时就医。