腰椎爆裂性骨折怎么治疗
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腰椎爆裂性骨折怎么治疗
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腰椎爆裂性骨折可通过卧床制动、药物镇痛、支具固定、手术复位内固定等方式治疗。该损伤通常由高处坠落、交通事故、骨质疏松、肿瘤转移等原因引起。
1、卧床制动
急性期需绝对卧床6-8周，选择硬板床保持脊柱中立位，避免扭转或负重活动，防止骨折碎片移位损伤脊髓。
2、药物镇痛
疼痛剧烈时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊、盐酸曲马多缓释片等药物，该症状可能与椎体不稳定、神经压迫有关，常伴活动受限、下肢麻木等症状。
3、支具固定
稳定型骨折可佩戴定制胸腰骶支具3-6个月，通过外部支撑维持椎体序列，需定期复查调整松紧度避免皮肤压疮。
4、手术复位
合并神经损伤或椎管占位超过50％时需行椎板减压术、椎弓根螺钉内固定术，该情况多与骨折块突入椎管有关，术后可能残留感觉异常等症状。
康复期应加强腰背肌功能训练，补充钙剂和维生素D，避免提重物及剧烈运动，定期复查CT评估骨折愈合情况。
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