药物流产后第一天频繁恶心可能由米非司酮副作用、前列腺素反应、空腹服药刺激、妊娠激素波动等原因引起,可通过调整服药时间、少量进食、保持卧位、药物干预等方式缓解。
米非司酮作为抗孕激素药物,可能直接刺激胃肠黏膜导致恶心呕吐。可遵医嘱使用多潘立酮片、甲氧氯普胺片、昂丹司琼片等止吐药物,服药后保持半卧位休息。
配伍使用的米索前列醇会增强子宫收缩,同时可能引发胃肠道平滑肌痉挛。出现严重呕吐时可考虑静脉注射盐酸格拉司琼注射液、盐酸帕洛诺司琼注射液等5-HT3受体拮抗剂。
药物流产要求空腹服药可能加重胃部不适。建议服药前2小时少量进食苏打饼干等碱性食物,服药后1小时饮用姜汁蜂蜜水缓解症状。
突然终止妊娠导致人绒毛膜促性腺激素水平急剧变化,可能持续引发妊娠反应样症状。通常24-48小时后随药物代谢会逐渐减轻,严重者可短期使用维生素B6缓释片。
建议准备温盐水漱口减少口腔异味刺激,选择苹果泥、藕粉等低脂流质饮食,若呕吐超过6次或出现脱水症状需立即返院补液治疗。