女性甲亢患者有一定概率遗传给后代,遗传因素、环境诱因、自身免疫异常、碘摄入异常是主要影响因素。
约15%甲亢患者有家族史,尤其Graves病与HLA-DR3等基因相关。建议有家族史者孕前筛查甲状腺功能。
精神压力、感染等环境因素可能触发遗传易感者发病。保持情绪稳定有助于降低发病风险。
TSH受体抗体可通过胎盘影响胎儿甲状腺功能。孕期需监测TRAb抗体水平,必要时进行药物干预。
过量或不足的碘摄入均可能诱发甲亢。建议妊娠期每日碘摄入量控制在200微克左右。
甲亢患者备孕前应控制甲状腺功能稳定,孕期定期监测TSH和抗体水平,新生儿出生后需进行甲状腺功能筛查。