乙肝表面抗原阳性通常提示存在乙型肝炎病毒感染,可能由急性感染、慢性携带、病毒复制活跃或隐匿性感染等原因引起。
乙肝病毒初次感染后2-6周内可检测到表面抗原阳性,常伴随乏力、食欲减退等症状,需进行肝功能检查和病毒DNA定量评估。
表面抗原持续阳性超过6个月即转为慢性感染,多数患者无明显症状,但需定期监测肝功能和肝脏超声。
e抗原阳性或高病毒载量时提示病毒活跃复制,可能伴随肝区不适,需考虑恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒治疗。
血清中检测不到病毒DNA但肝组织存在病毒,可能表现为转氨酶异常,需通过肝穿刺确诊。
发现表面抗原阳性应完善乙肝五项和肝功能检查,避免饮酒和滥用药物,慢性感染者每3-6个月需复查甲胎蛋白和肝脏超声。