梅毒治愈后部分检测指标可能长期呈阳性。梅毒血清学试验分为非特异性抗体试验和特异性抗体试验,前者治愈后可转阴,后者可能终身阳性。
快速血浆反应素试验等非特异性检测在治愈后6-12个月通常转阴,若持续阳性需排除治疗失败或再感染。
梅毒螺旋体颗粒凝集试验等特异性抗体检测治愈后仍可持续阳性,这是免疫记忆反应,不代表活动性感染。
医生会结合病史与滴度变化判断,单纯特异性抗体阳性无须治疗,但妊娠期需加强监测防止母婴传播。
自身免疫疾病、HIV感染等可能导致假阳性,需通过梅毒螺旋体明胶凝集试验等补充检测确认。
治愈患者应保留既往检测报告,复查时主动告知医生梅毒治疗史,避免误判为现症感染。