宫外孕检查最佳时期通常在停经后35-50天,实际时间受到月经周期规律性、血HCG水平变化、超声检查时机、既往宫外孕病史等因素的影响。
月经周期规律的女性在停经35天后可通过超声检查初步判断妊娠位置,周期不规律者需结合血HCG水平动态监测。
血HCG超过1500-2000IU/L时经阴道超声应可见孕囊,若宫腔内未发现孕囊需高度警惕宫外孕可能。
经阴道超声在孕5周可观察到宫外孕包块,孕6周检出率显著提高,疑似病例需在48小时后复查超声对比包块变化。
有输卵管手术史、盆腔炎病史或辅助生殖受孕者,应在血HCG阳性后立即开始监测,较常规检查时间提前7-10天。
出现阴道流血、下腹剧痛等宫外孕征兆时应立即就医,日常避免吸烟及盆腔感染可降低宫外孕发生概率。