宫颈癌能否治愈主要取决于分期和治疗时机,早期宫颈癌治愈概率较高,中晚期需综合治疗。
局限在宫颈的Ia-Ib1期可通过根治性子宫切除术或放疗治愈,5年生存率超过90%。术后需定期随访HPV和TCT检查。
Ib2-IIb期需同步放化疗,常用顺铂联合放疗。可能与HPV持续感染、免疫抑制等因素有关,表现为异常出血、排液等症状。
III-IV期以姑息治疗为主,可采用紫杉醇+贝伐珠单抗等方案。通常与肿瘤侵袭血管、淋巴结转移相关,出现盆腔疼痛、肾积水等表现。
盆腔复发可考虑盆腔廓清术,远处转移推荐免疫治疗如帕博利珠单抗。多与治疗不彻底或新发HPV感染有关。
建议接种HPV疫苗并定期筛查,治疗后保持均衡饮食和适度运动,避免吸烟等危险因素。