溢乳可能与高泌乳素血症、垂体微腺瘤、药物副作用、甲状腺功能减退等因素有关,需结合激素水平检测和影像学检查明确诊断。
血清泌乳素水平升高是常见原因,可能与压力、剧烈运动等生理因素相关,可通过溴隐亭等药物调节激素水平,伴随月经紊乱或头痛症状。
直径小于10毫米的垂体瘤可能压迫垂体组织导致泌乳素分泌异常,核磁共振检查可确诊,常用卡麦角林治疗,可能伴随视野缺损或头晕。
抗抑郁药、胃动力药等可能干扰多巴胺分泌引发溢乳,停药后症状多可缓解,需在医生指导下调整用药方案。
原发性甲减可能通过促甲状腺激素释放激素刺激泌乳素分泌,需检测甲状腺功能,采用左甲状腺素钠替代治疗,常伴乏力怕冷症状。
建议出现持续溢乳时完善垂体MRI和激素六项检查,避免摄入可能刺激泌乳的食物如麦芽,遵医嘱规范用药并定期复查。