输卵管粘连对怀孕的影响程度从轻度生育力下降到完全不孕不等,严重程度主要与粘连范围、单双侧受累及是否合并其他不孕因素有关。
局部膜性粘连可能仅轻微影响输卵管蠕动功能,通过监测排卵指导同房仍有机会自然受孕。
广泛纤维性粘连会导致输卵管拾卵障碍和受精卵运输受阻,可能表现为宫外孕风险增加或需借助人工授精助孕。
双侧输卵管完全闭塞合并积水时,自然受孕概率极低,通常需要试管婴儿技术辅助生殖。
若同时存在子宫内膜异位症或盆腔结核等疾病,会进一步降低妊娠成功率并增加流产风险。
建议备孕女性出现久备不孕或下腹隐痛时及时进行输卵管造影检查,确诊后根据粘连程度选择宫腹腔镜手术或直接辅助生殖技术。