直肠肿瘤通常发生在肠腔内黏膜层,主要类型包括腺瘤、绒毛状腺瘤、腺癌等,根据生长位置可分为腔内生长型、壁内浸润型和混合型。
多数直肠肿瘤向肠腔内部突出生长,早期可能表现为息肉样隆起,常见于腺瘤性息肉或早期腺癌,可通过肠镜检查发现。
部分肿瘤沿肠壁纵向浸润生长,容易导致肠壁增厚和管腔狭窄,多见于进展期腺癌,需结合CT或MRI评估浸润深度。
同时存在腔内突起和肠壁浸润的肿瘤,通常恶性程度较高,可能伴有溃疡形成,需要病理活检明确性质。
接近肛缘的直肠肿瘤可能向肛管延伸,位于腹膜返折以下的肿瘤更容易侵犯周围器官,手术难度相对较大。
建议出现便血、排便习惯改变等症状时及时进行肠镜检查,确诊后根据肿瘤分期选择内镜下切除、根治性手术或综合治疗方案。