乙肝孕妇在怀孕期间需要注意定期产检、规范用药、母婴阻断、营养补充四个方面。
每4-6周需监测肝功能与HBV-DNA载量,孕晚期增加胎儿超声检查频率,出现皮肤黄染或乏力等症状时立即就医。
高病毒载量孕妇需在孕24-28周启动替诺福韦酯抗病毒治疗,禁止自行停用或更换药物,分娩后6-12小时新生儿需接种乙肝免疫球蛋白。
新生儿出生后12小时内完成乙肝疫苗首针接种,联合免疫球蛋白注射可使阻断成功率超过90%,避免母乳喂养期间乳头皲裂。
每日增加优质蛋白摄入至80-100克,优先选择鱼肉豆制品,补充叶酸和铁剂预防贫血,严格禁酒并控制高脂饮食。
保持规律作息与适度运动,避免与他人共用剃须刀等血液暴露风险物品,产后42天复查肝功能及病毒学指标。