指检摸到直肠肿瘤无法准确判断早中晚期,肿瘤分期需结合肠镜、影像学检查和病理活检综合评估。
直肠指检仅能触及肿瘤位置、大小及活动度,无法评估浸润深度和淋巴结转移情况,对早期表浅肿瘤可能漏诊。
增强CT或MRI可显示肿瘤浸润肠壁层次、周围淋巴结转移及远处器官转移,是判断TNM分期的重要依据。
肠镜下取组织进行病理检查,能明确肿瘤分化程度、脉管侵犯等微观特征,为分期提供金标准。
CEA等血清标志物辅助判断肿瘤负荷,数值异常升高往往提示进展期,但需结合其他检查综合判断。
发现直肠肿瘤应及时完善肠镜和腹部盆腔增强CT检查,避免自行判断延误治疗时机,饮食需保持低渣易消化。