糖尿病晕倒不一定是晚期表现,可能由低血糖、高血糖危象、自主神经病变、心脑血管并发症等原因引起。
胰岛素或降糖药过量导致血糖骤降,引发冷汗、心悸后晕厥。需立即进食含糖食物,严重时静脉推注葡萄糖,可备用葡萄糖片、巧克力等应急。
糖尿病酮症酸中毒或高渗状态可能导致昏迷,常伴呼吸深快、脱水。需急诊补液及胰岛素治疗,监测血糖与电解质,使用胰岛素类似物控制血糖。
长期高血糖损伤神经致体位性低血压,表现为站立时头晕倒地。建议缓慢改变体位,穿戴弹力袜,必要时使用米多君改善循环。
可能合并心梗或脑卒中引发晕厥,伴胸痛或偏瘫。需完善心电图、头颅CT等检查,使用阿司匹林、他汀类药物预防血栓。
糖尿病患者出现晕厥应立即监测血糖并就医,日常需规律用药、均衡饮食,避免空腹运动及突然体位变化。