降尿酸治疗3个月后肌酐可能下降,实际效果受尿酸控制程度、肾功能基础、合并症管理、用药方案等因素影响。
1、尿酸控制程度
持续达标降尿酸可减轻肾小球高滤过状态,部分患者肌酐会有一定程度回落,需定期监测血尿酸水平。
2、肾功能基础
早期肾功能损伤者肌酐改善概率较高,慢性肾病4-5期患者肌酐下降空间有限。
3、合并症管理
同时控制高血压、糖尿病等合并症能改善肾血流,有助于肌酐值恢复。
4、用药方案
合理使用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物,避免肾毒性药物联用可保护肾功能。
建议治疗期间保持低嘌呤饮食,每日饮水超过2000毫升,定期复查肾功能与尿酸指标。