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畸胎瘤患者并非必须剖宫产，分娩方式需根据肿瘤大小、位置及产科指征综合评估，主要考虑因素包括畸胎瘤是否阻碍产道、妊娠合并症风险及胎儿状况。
1、肿瘤位置
盆腔内小型畸胎瘤未压迫产道时，经阴道分娩可能安全，需通过超声监测肿瘤与产道关系。
2、肿瘤大小
直径超过5厘米的畸胎瘤可能增加产道梗阻风险，此时建议剖宫产，孕期需定期评估肿瘤生长速度。
3、妊娠并发症
合并妊娠期高血压或胎位异常等产科指征时，无论畸胎瘤情况均需考虑手术分娩，此类情况可能与激素刺激导致的肿瘤增长有关。
4、急症风险
肿瘤扭转或破裂等急症发作时须紧急剖宫产，孕期突发腹痛需立即就医，此类情况通常伴随剧烈腹痛和胎动异常。
建议孕前进行妇科超声筛查，孕期每三个月复查肿瘤情况，分娩前由产科与妇科医师联合制定个性化方案。
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