耳鸣可能由噪音暴露、耳部感染、血管异常、听神经瘤等原因引起,可通过药物治疗、声音疗法、手术干预、心理疏导等方式改善。
长期接触噪音可能导致内耳毛细胞损伤,表现为持续性高频耳鸣。建议减少噪音接触并使用耳塞防护,必要时可遵医嘱使用改善微循环药物如银杏叶提取物、甲钴胺、尼莫地平。
中耳炎或外耳道炎可能引发传导性耳鸣,多伴随耳痛或听力下降。需进行抗感染治疗,常用药物包括左氧氟沙星滴耳液、头孢克洛、桉柠蒎肠溶软胶囊。
搏动性耳鸣可能与颈动脉狭窄或血管畸形有关,常与心跳同步。需通过血管造影明确诊断,严重者可行血管支架手术,药物可选倍他司汀、氟桂利嗪、血塞通。
单侧耳鸣伴随进行性听力下降需警惕听神经瘤,可通过MRI确诊。小型肿瘤可观察随访,较大肿瘤需显微外科手术或伽马刀治疗。
建议保持规律作息并控制血压,避免摄入咖啡因和酒精,持续耳鸣超过一周应及时至耳鼻喉科完善纯音测听、声导抗等检查。