盆腔炎可能引起输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔腹膜炎、输卵管卵巢脓肿等疾病,多数情况下及时治疗可控制,但延误可能导致不孕等严重后果。
盆腔炎上行感染易引发输卵管炎症,表现为下腹坠痛、发热,可能造成输卵管粘连。需使用头孢曲松联合多西环素抗感染,严重时需手术松解粘连。
病原体侵袭子宫内膜导致异常出血、脓性分泌物,可能发展为宫腔粘连。建议采用左氧氟沙星联合甲硝唑治疗,配合物理治疗促进炎症吸收。
炎症扩散至腹膜会引起剧烈腹痛、肌紧张,可能诱发感染性休克。需静脉注射广谱抗生素如美罗培南,必要时腹腔引流。
脓液积聚形成包块伴高热寒战,破裂可导致脓毒血症。推荐头孢哌酮舒巴坦联合克林霉素,脓肿直径超过5厘米需穿刺引流。
急性期应卧床休息,避免性生活,饮食选择高蛋白易消化食物,定期复查血常规和盆腔超声监测病情变化。